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Rahnavardi M, Khalesi ZB, Rezaie-Chamani S. Efectos del estilo de vida en la función sexual entre mujeres posmenopáusicas. Afr Health Sci. 2021;21(4):1823-1829.

Antecedente
Un estilo de vida saludable tiene un papel clave en la reducción de los problemas de salud. Ya que uno de los problemas más comunes en las mujeres postmenopáusicas ha sido la disfunción sexual (DS).

Objetivo
Identificar los efectos del estilo de vida promotor de la salud (EVPS) sobre la función sexual entre mujeres postmenopáusicas.

Diseño

  • Este fue un estudio transversal, descriptivo y analítico realizado en 405 mujeres postmenopáusicas de 45 a 60 años, utilizando el método de muestreo por conveniencia.
  • La recolección de datos se realizó mediante tres cuestionarios demográficos, perfil de estilo de vida promotor de la salud-II (EVPS-II) e índice de función sexual femenina (IFSF).
  • Los datos fueron analizados en el SPSS-16 utilizando el coeficiente de correlación de Pearson.
  • El nivel de significación estadística se consideró inferior a 0.05.

Hallazgos principales

  • En general, el resultado de este estudio identificó una prevalencia del 68% de DS entre las participantes.
  • La puntuación media obtenida del EVPS-II fue de 2.27 (DE = 0.42), la puntuación más alta de sus subescalas fue el crecimiento espiritual y la puntuación más baja la actividad física.
  • La puntuación media del IFSF entre las mujeres estudiadas fue de 23.16 (DE = 0.29), la puntuación más alta de seis subescalas fue satisfacción y la puntuación más baja fue lubricación entre las participantes.
  • Se encontró una fuerte correlación entre las puntuaciones totales del IFSF y el crecimiento espiritual (r=0.048), las relaciones interpersonales (r=0.02), el manejo del estrés (r=0.000), (p<0.0001).

Mensajes para llevar a casa

  • Los resultados del estudio revelaron que un estilo de vida saludable afecta la función sexual.
  • Teniendo en cuenta que un estilo de vida saludable es una de las formas más importantes para ayudar a las mujeres a superar la DS, las intervenciones de promoción de un estilo de vida saludable son necesarias para las mujeres postmenopáusicas.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35283965/


Han Y, Colditz GA, Toriola AT. Cambios en la adiposidad a lo largo del curso de vida y expresión génica en mujeres postmenopáusicas. Cancer Med. 2022;11(13):2699-2710.

Antecedente
La presencia de adiposidad temprana en la vida y los cambios en la adiposidad a lo largo del curso de la vida están asociados con la densidad mamográfica entre las mujeres postmenopáusicas; sin embargo, se desconocen los mecanismos subyacentes.

Objetivo
Examinar exhaustivamente las asociaciones del índice de masa corporal (IMC) en la vida temprana y los cambios en el IMC desde los 10, 18 años hasta la edad de hacerse la mamografía con el factor de crecimiento, la vía RANK y la expresión génica de hormonas sexuales en 372 mujeres postmenopáusicas.

Diseño

  • Los autores estimaron el IMC de la vida temprana a los 10 años utilizando el pictograma Stunkard validado de 9 niveles.
  • Calcularon el IMC a otras edades (18, 30 y la edad actual al momento de la mamografía) dividiendo el peso en kilogramos a estas edades con la altura en metros al cuadrado.
  • La secuenciación para la expresión génica se realizó mediante el sistema NanoString nCounter.
  • Después de ajustar los factores de confusión, los autores estimaron las asociaciones mediante regresiones lineales multivariables.

Hallazgos principales

  • Un aumento de 10 kg/m2 en el IMC en la vida temprana a los 10 años se asoció con una disminución del 17.2% en la expresión del gen RANKL (intervalo de confianza [IC] del 95% = -30.8, -0.9), pero no se asoció con cambios en otros marcadores.
  • Los cambios en el IMC desde los 10, 18 años hasta la edad de hacerse la mamografía se asociaron con un aumento en BMP2 y disminuciones en la expresión génica de RANK, RANKL y TNFRSF13B, pero no se asociaron con la expresión génica de otros marcadores.
  • Un aumento de 10 kg/m2 en el IMC de la vida temprana desde los 10 años hasta la edad actual se asoció con un aumento del 7.8 % en BMP2 (IC del 95% = -1.4, 17.8), una disminución del 8.5% en el RANK (IC del 95% = -13.9 , -2.8), una disminución del 10.4 % en RANKL (IC del 95% = -16.9, -3.3) y una disminución del 8.5% en la expresión del gen TNFRSF13B (IC del 95% = -13.8, -2.8).

Mensaje para llevar a casa
Los resultados proporcionan nuevos conocimientos sobre los mecanismos biológicos que subyacen a las asociaciones de cambios en la adiposidad desde la vida temprana hasta la edad adulta y la adiposidad en la vida temprana con la densidad mamográfica en mujeres postmenopáusicas.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35304837/


Blümel JE, Mezones-Holguín E, Chedraui P, Soto-Becerra P, Arteaga E, Vallejo MS. ¿La insuficiencia ovárica prematura está asociada con la mortalidad? Una cohorte de seguimiento de tres décadas. Maturitas. 2022;163:82-87.

Objetivo
Evaluar la asociación entre insuficiencia ovárica prematura (IOP) y mortalidad.

Diseño

  • Este fue un análisis secundario de una cohorte a largo plazo de mujeres chilenas que recibieron atención médica preventiva entre 1990 y 1993.
  • La variable de exposición fue la IOP y la de desenlace fue muerte, y el tiempo de seguimiento fue de 30 años.
  • Los datos de los pacientes se extrajeron de las historias clínicas.
  • Los datos relacionados con las defunciones se obtuvieron de los registros del registro oficial del gobierno a enero de 2021.
  • Se utilizaron modelos de riesgo proporcional de regresión de Cox para estimar las razones de riesgo (HR) crudas y ajustadas y los intervalos de confianza (IC) del 95%.

Hallazgos principales

  • Se incluyeron para el análisis datos de un total de 1,119 mujeres.
  • La mediana de edad fue de 47 años (rango intercuartílico: 44-52).
  • La prevalencia basal de IOP fue del 6.7%.
  • Al final del seguimiento, el 34.7 % de las mujeres con IOP habían fallecido, frente al 19.3% de las mujeres sin la afección (p < 0.001).
  • Una mayor proporción de mujeres con IOP murió por enfermedad cardiovascular (12.0% frente a 5.1%; OR: 2.55, IC del 95%: 1.21-5.39), mientras que no hubo diferencias significativas en la mortalidad por cáncer (6.7% frente a 7.7%; OR: 0.86, IC 95%: 0.34-2.19).
  • En el modelo de Cox ajustado, la IOP estuvo entre los principales factores asociados a la mortalidad (HR 1.60, IC 95%: 1.03-2.47), después de la diabetes (HR 2.51, IC 95%: 1.40-4.51) y la hipertensión arterial (HR 1.75, IC 95%: 1.29-2.37).

Mensaje para llevar a casa
Aunque la IOP afecta a un pequeño grupo de mujeres, su asociación con la mortalidad parece ser relevante; por lo que es necesario implementar medidas que reduzcan este riesgo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35752062/


Blümel JE, Aedo S, Arteaga E, Vallejo MS, Chedraui P. Factores de riesgo de artrosis de rodilla, cadera o ambas en mujeres chilenas de mediana edad: un estudio de cohorte de tres décadas. Rev Med Chil. 2022;150(1):46-53.

Antecedente
La osteoartritis (OA) es un problema de salud que afecta a millones de personas en todo el mundo.

Objetivo
Evaluar los factores de riesgo de la OA de cadera y rodilla en mujeres de 40 a 59 años.

Diseño

  • Análisis de una cohorte prospectiva de 1,159 mujeres que asistieron a programas de salud preventiva y seguidas durante 28 años.
  • Se les realizó una evaluación clínica y de laboratorio de 1990 a 1993.
  • El diagnóstico de OA se obtuvo de los registros de un programa especial para la OA en 2020.

Hallazgos principales

  • Veinticuatro por ciento de las participantes desarrollaron OA durante el seguimiento.
  • Al inicio del estudio y en comparación con las mujeres sin OA, eran de mayor edad (mediana [rango intercuartílico o RIC]: 49.6 [8.5] y 47.2 [8.2] años, respectivamente), tenían un índice de masa corporal más alto (26.3 [5.3] y 25.1 [5.3], respectivamente), y una mayor frecuencia de trabajos de baja cualificación (76 y 62%, respectivamente).
  • La presencia de diabetes mellitus tipo 2, hipertensión crónica, antecedentes previos de consumo de alcohol o cigarrillo, estado postmenopáusico y niveles de lípidos y glucosa en sangre no difirieron entre mujeres con o sin OA.
  • La regresión de Cox mostró un modelo final que incorpora el índice de masa corporal (hazard ratio (HR): 1.04; intervalo de confianza (IC) del 95%: 1.01-1.07), edad (HR: 1.05; IC del 95%: 1.03-1.08) y tener un trabajo no cualificado (HR: 1.88; IC 95%: 1.43-2.47) como factores de riesgo de OA.

Mensaje para llevar a casa
La obesidad y el tipo de trabajo son los factores de riesgo más relevantes encontrados para la OA, ambos pueden modificarse con los cuidados adecuados.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35856964/


Mishra SR, Waller M, Chung HF, Mishra GD. Asociación entre la vida reproductiva y el riesgo de incidencia de diabetes tipo 2 e hipertensión en mujeres postmenopáusicas: hallazgos de un estudio prospectivo de 20 años. Maturitas. 2022;159:52-61.

Objetivo
Examinar la asociación entre la vida reproductiva y la incidencia de diabetes mellitus tipo 2 (DM2) e hipertensión en mujeres de mediana edad; también para explorar el efecto combinado de la vida reproductiva y el índice de masa corporal (IMC) sobre los riesgos de DM2 e hipertensión.

Diseño

  • La vida reproductiva se definió como la diferencia entre la edad de la menopausia y la edad de la menarquia, y se clasificó como <35, 35-37, 38-40 y ≥41 años según la distribución de cuartiles.
  • Se utilizó una regresión de riesgo proporcional de Cox multivariable, ajustando por factores sociodemográficos, de estilo de vida y reproductivos.

Hallazgos principales

  • De 6,357 mujeres postmenopáusicas incluidas (edad media [DE] en el último seguimiento, 66.3 [3.3] años), un total de 655 desarrollaron DM2 incidental (10.3 %) y 1,741 desarrollaron hipertensión (30.0 %) durante 20 años de seguimiento.
  • La muestra total tenía una media (DE) de vida reproductiva media de 37.9 (4.5) años.
  • En comparación con las mujeres que tenían una vida reproductiva de 38 a 40 años, aquellas con una vida reproductiva corta (<35 años) tenían un 30% más de riesgo de DM2 y el doble de riesgo de hipertensión.
  • Bajo el modelo combinado, las mujeres que tenían una vida reproductiva corta (<35 años) y que tenían un IMC ≥ 30 kg/m2 al inicio del estudio mostraron un mayor riesgo de DM2 (HR: 6.30, IC 95%: 4.41-8.99) e hipertensión (HR: 6.06, 4.86-7.55) en comparación con mujeres que tenían una vida reproductiva de 38-40 años y un IMC < 25 kg/m2.

Mensajes para llevar a casa

  • Se encontró un mayor riesgo tanto de DM2 incidental como de hipertensión en la mediana edad entre las mujeres que experimentaron una vida reproductiva más corta, con un riesgo pronunciado para las mujeres que experimentaron una vida reproductiva corta (<35 años) y un IMC inicial más alto (≥ 30 kg/m2).
  • Las mujeres con una vida reproductiva corta pueden beneficiarse de mantener un peso corporal saludable en la mediana edad.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35337613/


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